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Con frecuencia acuden a nuestro centro pacientes consultando por la aparición de sangrados fuera del periodo menstrual, entre reglas, estos sangrados pueden aparecer de forma puntual o cronificarse y hacerse persistentes; acompañados o no de dolor. En ocasiones están relacionadas con las relaciones sexuales.
La causas de estos sangrados pueden ser muy variadas:
- Ovulación: durante el ciclo menstrual se producen grandes oscilaciones en los niveles de las distintas hormonas que participan, así, durante la ovulación, se producen cambios muy marcados que pueden originar un sangrado leve o “mini” regla a veces incluso acompañada de dolor. En general, no es necesario tratarlo, pero se puede corregir mediante anticonceptivos o métodos hormonales.
- Ectopia o eritroplasia cervical: el tejido que hay al fondo de la vagina corresponde al cérvix o cuello del útero, este tejido sufre cambios en función de cambios hormonales, infecciones y otras causas. Cuando este tejido se vuelve más frágil, puede originar sangrados, tras mantener relaciones sexuales o incluso espontáneamente. Estas alteraciones pueden solucionarse mediante la aplicación de frío o láser para regenerar ese tejido.
- Pólipos cervicales: los pólipos del cérvix son por lo general benignos, pero a veces pueden producir sangrados también, igualmente por relaciones sexuales o espontáneamente. Por lo general se pueden extirpar en la consulta sin ser traumático ni doloroso.
- Atrofia genital: durante la menopausia, la piel de la vagina pierde grosor y elasticidad, pudiendo dañarse con más facilidad, a veces el mero roce de las paredes de la vagina puede ocasionar estos sangrados. Puede aplicarse mediante la aplicación de láser o tratamientos a nivel local.
- Infecciones: algunas infecciones genitales pueden dar lugar a sangrados, que hay que tratar en función del tipo de infección, sean hongos, bacterias u otros.
Siempre hay que descartar procesos potencialmente peligrosos, cancerosos o precancerosos, por lo cual, aunque en general estos sangrados se deben a procesos benignos, es aconsejable e importante consultar siempre con el especialista para descartar patologías importantes.
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Médico especialista en ginecología y obstetricia, y ginecología laparoscópica en Almería.